переклад ~Павловська Ольга
Травми: вчора і сьогодні
Психоаналіз народився з теорії травми, яка, як відомо, ототожнювала травму зі звабленням. Згодом від цього відмовилися як від виняткової етіології психоневрозів на користь концепції, яка віддає перевагу фантазії. З тих пір те саме питання ніколи не переставало з’являтися знову і підлягало переоцінці в рамках психоаналізу. Загальна теорія зваблення Лапланша є його останнім аватаром. Фройд релятивізував важливість травми, але в останній частині життя та творчості Ференці її роль була реабілітована, а її значення трансформувалося. Йшлося вже не про травми, пов’язані зі звабленням, а про травми, які призвели до руйнування власного Я. У Ференці травма більше не обмежується надмірно насильницьким ефектом передчасно нав’язаного сексуального збудження. Травма полягає, скоріше, у відсутності реакції об’єкта на тривожну ситуацію, яка спричиняє постійну шкоду Я. З тих пір робота аналітика буде пов’язане з його контрперенесенням і емпатією через існування наслідків прихованої травми давно минулого.
Вражає, як ці ідеї продовжуються у творчості Віннікотта. У резонансі з цим була запропонована ідея «кумулятивної травми» (Masud Khan 1989); тоді як найновіша інтерпретація травми підтверджує травматичну природу сексуальності (Joyce McDougall 1995). Внесок Макдугалл у цю проблему- яскравий і важливий. Сфера, яку вона досліджує, яка призвела до таких понять, як сексуальність, що викликає залежність, і сексуальні нео-потреби, пов’язані з сексуальними практиками токсикоманії, має безліч теоретичних і клінічних наслідків. Але клінічне лікування — не єдина сфера застосування ідей Макдугалл, вона досліджує відносини сексуальності та творчості, інтимний взаємозв’язок між сексуальним і соматичним. Їі останні ідеї формують місток між психосексуальним і психосоматичним. Макдугалл описує примітивну сексуальність, пов’язуючи сексуальність з афектом та мовою.
Отже, ми маємо теорію сексуального, яка займає позицію, протилежну теорії Лакана та Лапланша. Така концепція є незрозумілою без звернення до поняття розширення, трансгресивної сили та її інтенсифікації в травмі. Макдугалл зауважує, що довербальні спогади, які мають іншу долю від спогадів, що виникають після опанування мови. Вони становлять «постійний ризик» для психіки (McDougall 1995). У таких клінічних феноменах Макдугалл описує справжню порожнечу репрезентативної активності, яка іноді співіснує з поверхневою видимістю псевдонормальності. Такі пацієнти фактично є «нормопатами». Як і я (Грін) Макдугалл посилається на роботу Біона та Віннікотта, але замість того, щоб вивчати виняткові випадки, вона простежує походження таких умов до «універсальних травм людського існування»: існування іншого, відкриття сексуального та різницю поколінь, неминучість смерті. Ці загальні риси, які дотепер вважалися такими, що стосуються звичайного людського буття, виправдовують тлумачення, яке підносить їх до трагічного рівня.
Як ми бачимо, сексуальне не можна звести до цілком «семантичної» концепції. У деяких випадках еротизація є відчайдушною спробою подолати травматичне страждання. Знайомство авторки з аналітичним лікуванням психосоматичних пацієнтів, нарцисичних особистостей, межових випадків, психотиків і так званих перверсних пацієнтів допомогло Макдугалл створити теорію примітивної сексуальності, яка геть відрізняється від тієї, яку висунув Фрейд. Однак, випадок «Людини-вовка» (1918) дав можливість розглянути такий розвиток. У будь-якому випадку, роль аналітика — ані в забезпеченні соціального конформізму, ані в нормалізації — не є достатньою, щоб заспокоїти тривогу пацієнтів, які іноді віддають перевагу своїм власним, старим рішенням перед новими, що відкриваються в аналізі. Аналітик повинен буде поважати хиткий баланс, встановлений пацієнтом серед його чи її компромісних утворень, єдиних речей, які він або вона вважає прийнятними. Терапевтичне завзяття психоаналітика швидко стане переслідуючим — тобто дестабілізуючим, ятрогеним. Важливо оцінити значення цих «симптомів», на які страждає пацієнт, для його психічного виживання (після травми).
Також пам’ятаймо про небезпеки, які загрожують йому або їй: психоз, який змушує суб’єкта жити у психіатричних установах, залишаючи його у відчуженні від сім’ї та друзів; або психосоматичне захворювання, через яке він або вона ризикує, а іноді і втрачає своє життя. Мені скажуть, що тут ми дуже далекі від дискурсу теорії потягу- я згоден; але концепції Макдугалл виникають у спадкоємності з ідеями Фройда, а не внаслідок розриву з ними. Можна навіть додати, що вони розкривають імпліцитні наслідки пізніх розробок Фройда. У будь-якому випадку, вони залишалися б незрозумілими, якби не були підкріплені, значною мірою, цими основами. Як бачимо, ми далекі від версії травми столітньої давності, коли зародився психоаналіз; дуже далекий від обмеженої теорії зваблення; і ще далі від загальної теорії зваблення. Якщо ми тепер повернемося до тяжких травм,
таких як акти зґвалтування та інцест, які тягнуть за собою тяжкі тюремні терміни, перше, що ми дізнаємося від тих, хто вчиняє ці серйозні злочини, це те, що вони самі часто в дитинстві були жертвами подібних жорстокостей.
Цікавість роботи Бальєра полягає в тому, щоб показати нам, відносно таких станів екстремальної сексуальності, як подібна патологія артикулюється з токсикоманією та самогубством (що часто є успішним). Однак, нам доведеться звернутися до антропології, щоб з’ясувати, що це не монополія певних неврівноважених умов, оскільки сексуальність в основному завжди екстремальна, потенційно чи фактично. У дискурсі, який пояснює вчинення цих дій, шлюзи, здається, вибухають словесним потоком — реальний приклад психіки, яка насильницько нав’язується та прагне колонізувати, підпорядкувати та зачарувати іншу. Це є свідченням руйнування фантазії та реальності, яке відбувається в описах травм чи дій злочинців, у яких можна спостерігати деструктивну мутацію фалічного бажання у бажання психічного вбивства об’єкта. Є підозра, що поруч психоз; частота механізмів заперечення і розщеплення, щоб мінімізувати втрату об’єкта, загроза ідентичності, страх бути одержимим чимось жахливим — усе це підсилює цю підозру. Усе це є наслідками травматичних ситуацій, які скасовують весь зміст заборон проти інцесту та вбивства батька, оскільки вони, здається, відхиляють їх, хоча ці заборони не перестали бути присутніми. Ці описи відкривають, можливо, нові шляхи розвитку патології нарцисизму. Може здатися парадоксальним посилатися на це тут. Однак, заперечення інакшості, потреба Я в самоствердженні, яке абсолютно не враховує об’єкт, об’єкт, який здається повністю «підпорядкованим», переданий Я, яке повністю відповідає сексуальному потягу до точки, де він не більш ніж ідентичний з ним - ці міркування дозволяють нам зробити таку гіпотезу. Просте посилання на статевий потяг без згадки про деструктивність не може дати повного опису клінічної картини.
Таке багатство сучасного психоаналізу, його здатність охоплювати теорії такого різного духу, плід психоаналітичного досвіду, який відкриває нові горизонти для нашого мислення.
Comments